«Я предпочитаю верить тебе!» – Международная кампания по повышению осведомленности о сексуальном насилии над детьми, проведенная в службах юридической медицины Румынии

Вот они! Места и люди, с которыми они встречаются, в среднем за месяц не менее 10 детей, в отношении которых зарегистрировано подозрение в сексуальном насилии. Именно у судебно-медицинских служб и институтов полиция и прокуратура запрашивают доказательства. Не во все округа дошла информация о том, что более чем в 90% случаев сексуального насилия над детьми доказательства не обнаруживаются на теле жертвы. Неоправданно также осматривать посреди ночи ребенка, который обнаруживает изнасилование более чем через 72 часа. Диагностические кабинеты для детей несовершенны, местами совершенно недружелюбны, но о каждом можно сказать хотя бы одно хорошее и обнадеживающее слово.

Я нашел прозрачность и честность. Готовность меняться. И, прежде всего, необходимость действовать под защитой единых процедур при обследовании детей-жертв сексуального насилия, чтобы получить максимум доказательств, с минимальным стрессом для ребенка.

Кампания «Я выбираю тебе верить!» прибыл на этой неделе по адресу:

• Служба судебной медицины округа Констанца;
• Служба судебной медицины округа Яломита;
• Служба судебной медицины округа Слатина;
• Служба судебно-медицинской экспертизы округа Вылча;
• Служба судебно-медицинской экспертизы округа Сибиу;
• Служба судебной медицины округа Дева;
• Институт судебной медицины Тимишоара;
• Служба судебно-медицинской экспертизы округа Арад.

За пределами профиля «эксперта» многочисленные врачи и медсестры из сети судебно-медицинской экспертизы рассказали нам о том, какую тяжесть они чувствуют, когда возвращаются домой к своим семьям... Кто видит детей-жертв после того, как их увидит врачи судебно-медицинские экспертизы?

Арад: «Для нас дети-жертвы исчезают. Для меня больше всего помогла бы обратная связь. Узнать, что произошло. Если есть что-то, я могу сделать лучше в следующий раз. Была ли моя работа полезна или нет. Если бы случай был больше правдоподобно, потому что я был спокоен и терпелив, проходя обследование, хотя я знаю, что шансы на то, что мы найдем улики, очень малы». Я завершила неделю разговором с Флорином, молодым судмедэкспертом из Арады, на которого произвела впечатление благодарность матери за то, как она общалась со своей дочерью. Он еще раз понял, что его роль не ограничивается поиском вещественных доказательств, но что он может создать чувство безопасности для детей, переживших сексуальное насилие, и их семей только при правильном отношении чуткого профессионала.

Тимишоара – Институт судебной медицины имеет сплоченную команду, основанную на знаниях и опыте совместной работы. Осознание того глубокого разрушения, которое сексуальное насилие вызывает в жизни ребенка, подтверждается давней заботой о поиске наилучших решений. В Тимишоаре я нашел плюшевого мишку, сидящего рядом с креслом для гинекологического осмотра. INML Тимишоара является эталоном усилий по адаптации ограниченного пространства для множества операций, которые судебным медикам приходится выполнять своим пациентам в уникальном консультационном пространстве.

Дева – увлеченные врачи и медсестры, готовые узнать больше. В Хунедоаре судебная медицина и полиция образуют единый орган. Врач, обслуживающий Петрошани, поделился с коллегами своим практическим опытом после тренинга по клиническому обследованию, который он посетил прошлой осенью: «Я начал говорить маленьким девочкам, что просто хочу убедиться, что с их организмом все в порядке, и вы знаете, что это работает. может быть, это мелочь, но труднее всего поставить ребенка в положение для осмотра гениталий", - признался он.

В Сибиу судмедэксперты отказываются осматривать детей в ночное время. Еще более востребованной, чем диспансеризация детей в условиях сексуального насилия, является психиатрическая экспертиза несовершеннолетних, как потерпевших, так и подозреваемых. Случаи онлайн-груминга разрастались до тех пор, пока их тоже не проанализировала группа, в которую вошли два судебно-медицинских эксперта, детский психиатр и детский психолог из Клинической психиатрической больницы имени доктора Георге Преда в Сибиу. Иоана - женщина. И врач. И мать. И важная часть его работы осуществляется в рамках этой комиссии. Она утверждает, что далека от идеализма и энтузиазма, но убеждена, что мир может стать лучшим местом для детей. В этом комитете он часто диагностирует посттравматические стрессовые расстройства у детей и суицидальные мысли после жестокого обращения. Относитесь к каждому ребенку с верой в исцеление, улыбайтесь и обнимайтесь. Больше всего он желает, чтобы все его коллеги использовали одни и те же процедуры, чтобы дети не несли ответственности за то, что с ними произошло. Сибиу является местом проведения уникального академического мероприятия в Румынии, инициированного и координируемого профессором доктором Сильвиу Мораром, главой 

Заведующий кафедрой юридической медицины медицинского факультета в Сибиу: Конференция психиатрии и медико-правовой психологии.

В Вылче, как и в Араде, есть одно из новейших рабочих мест. Служба судебно-медицинской экспертизы Вылчи расположена в помещении Уездной больницы, в недавно отреставрированном здании, оформленном в светлых тонах, создающих ощущение комфорта. Команда, которая приветствовала нас, была открыта для описания своего опыта и стремления улучшить помощь детям, ставшим жертвами сексуального насилия. Они считают, что в ведении этих дел жизненно важен мультидисциплинарный подход, поэтому постоянно стараются наладить связи как с судебными органами, так и с социальными работниками и психологами, с которыми контактирует ребенок.

В Слатине судмедэксперты работают в критических условиях. Доступ в помещение, отведенное службе судебно-медицинской экспертизы, расположенное в старой поликлинике, осуществляется через несколько темных коридоров, без электричества, где валяются брошенные медицинские диваны, панели и другие предметы мебели. Единственный луч оптимизма дают усилия судебно-медицинских экспертов продолжать свою работу, инвестировать в оборудование и расширение консультационных помещений. Ирония в том, что в том же здании этажом выше осуществляет свою деятельность и окружное управление здравоохранения.

Чтобы попасть в службу судебно-медицинской экспертизы «Яломита» для осмотра, все пациенты проходят мимо пандуса, где умерших передают их семьям. Мамы с детскими колясками, люди с ограниченными возможностями передвижения, в том числе пациенты, перенесшие травмы и обращающиеся за гипсовой повязкой или ортопедическими изделиями, испытывают большие затруднения из-за отсутствия лифта. Как только пациенты с большим трудом достигают верхнего этажа, они обнаруживают неприветливый зал ожидания, ограниченный в пространстве панелью из ПВХ, оснащенной контрпилой. С другой стороны находится смотровой зал, кабинеты и лаборатория. Коллектив врачей и медсестры, полностью состоящий из женщин, живет надеждой, что после расширения здания окружной больницы все изменится к лучшему.

В Констанце молодая команда работает во временном штаб-квартире в старом детском саду. Существующие помещения небольшие, но функциональные, и медицинский персонал много лет ждал реализации проекта Института судебной медицины, тем более что это университетский центр и рабочие помещения должны обеспечивать доступ студентов - в настоящее время невозможный. Специалисты, с которыми я разговаривал, озабочены поиском решений и заинтересованы в участии в изменениях. Диалог с фельдшером службы был особенно актуален в связи с постоянными усилиями команды врачей и ассистентов, когда они сталкивались со случаями, которые трудно поддаются лечению, например, с детьми-жертвами.

В каждом округе врачи и медсестры ответили на открытый вопросник Дженис Чеккуччи, практикующей судебно-медицинской сестры и профессора Университета UTICA в Нью-Йорке. Цель исследования - выдвинуть на первый план проблемы сети судебной медицины и решения для осуществления профессиональной деятельности в соответствии со стандартами, требуемыми международным сообществом, такими как руководящие принципы Всемирной организации здравоохранения.

Врач и судебно-медицинская экспертиза — понятия, исключающие произвол и соотносящиеся с наукой, знаниями и любопытством, позволяющим найти свет даже в самой густой тьме. В Румынии менее 250 судебно-медицинских экспертов, но мало кто из них знает друг друга, они работают по закону, почти старому, как гинекологические столы, на которые часто кладут не только жертв-женщин, но и жертв-мужчин.

Чего мы действительно хотим? Давайте примем наши ограничения и будем работать вместе, чтобы посещение ребенком-жертвой судебно-медицинской службы больше не представляло собой дополнительный стресс, а представляло собой посещение врача, обеспечивающее комфорт и безопасность. Наше путешествие продолжается с другими округами на севере и востоке страны.

Если вы хотите поговорить о сексуальном насилии с человеком профессионально подготовленным вам помочь, отправьте сообщение по адресу: help@asistentavictime.ro